相信很多家长看到“感觉统合失调”都会有以下几大疑问:
→“感觉统合失调”是什么?
→是不是只有自闭症儿童才会患上“感觉统合失调”?
→正常健康的儿童难道也会患上“感觉统合失调”吗?
→“感觉统合失调”会有哪些表现?
→它给孩子带来的又有哪些影响?
→我们应该怎么帮助“感觉统合失调”的孩子?
感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合,而使机体不能和谐的运作,久而久之形成各种障碍最终影响身心健康。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动,身体的视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉及平衡感官,透过中枢神经分支及末端神经组织,将讯息传入大脑各功能区,称为感觉学习。大脑将这些讯息整合,作出反应再透过神经组织,指挥身体感官的动作,称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合。
我们知道大多数自闭儿都伴有一定的感觉统合失调,感觉统合训练也成了自闭症儿童干预治疗中不可或缺的一部分。其实“不合群、爱吃手、咬指甲、平衡能力差、阅读困难、偏旁部首写颠倒、记忆力差”都是感觉统合失调的表现!据不完全统计,现目前我国大约有80%的正常儿童均存在感觉统合失调,甚至有的儿童是重度感觉统合失调。
◎小A是个8岁的自闭症小男孩,他对旋转的物体很感兴趣,兴奋的时候会上蹿下跳,一直笑个不停;他不喜欢吃红色的食物如胡萝卜、西红柿,闻到某些食物就会作呕,但是他却总趁人不注意抠墙体、蜡笔去吃,家里人对此感到很无助。
◎小C是个8岁的女孩子,上小学一年级,她很用功学习和背诵课文,可总是记不住,拼音的“j”、“c”写颠倒,小C的学习成绩总是上不去。小C身体平衡感很差,在学校常常被同学一个不小心就拌倒;小C不善言辞,表达或复述句子时主谓宾颠倒,这让小C在学校里没有什么同学做伴,妈妈每天很为小C担忧。
感觉统合失调不仅分很多种类别,其症状表现也大不相同,有的孩子表现强烈,我们称为“过敏””敏感”,有的孩子在各个感官方面表现迟钝,我们称为“低敏”。
常见的视觉失调表现:
过敏:☆不喜欢阳光☆避免与人的目光对视☆斜视看东西
☆对平淡无奇的图片或物品感觉到恐惧☆可能出现阅读困难
低敏:☆喜欢旋转的物体☆透过指间看光线☆喜欢专注地观察图案
常见的听觉失调表现:
过敏:☆常常会捂耳朵☆特别害怕听到某些声音☆对外界的声音很敏感☆经常无端的尖叫或自言自语
低敏:☆喜欢敲敲打打,如玩具或家具☆喜欢大声的音乐、热闹的场所☆对巨响反应较差,甚至无反应☆对尖锐或拉高的声音一点也不讨厌,甚至喜欢
常见的嗅觉失调表现:
过敏:☆不喜欢一些特定的香味☆闻到某些普通的香味时会作呕☆经常捏住鼻子
低敏:☆喜欢气味重的东西☆喜欢拿到东西就闻
常见的味觉失调表现:
过敏:☆不喜欢尝试新的食物☆挑食☆吃普通的食物常常作呕☆不喜欢口味重的食物
低敏:☆喜欢口味较重的食物☆喜欢舔非食物的东西☆对某些食物食不知味
常见的触觉失调表现:
过敏:☆不喜欢穿新衣服/衣领上的标签必须剪掉/只穿某几种特定面料的衣服☆对温度或疼痛过度敏感☆拒绝理发.洗发.洗脸☆不喜欢被人抱,有时甚至拒绝他人的触摸.拖手☆不喜欢人多的地方☆对某种感觉特喜欢或特别害怕
低敏:☆喜欢粗暴的活动☆对温度和疼痛反应迟钝,以致意外碰伤流血而不易察觉☆手上喜欢把玩东西☆喜欢吸手指,触摸生殖器☆偏食.逃避咀嚼☆反应慢,动作不灵活,发音或小肌肉运动都显得笨拙不佳
前庭觉失调表现:
☆喜欢自转,而且转很久不觉头晕☆喜欢看、玩转动的东西☆喜欢边走边跳☆经常喜欢爬高☆平衡差,走路东倒西歪,经常碰撞东西☆不喜欢把头倒立☆注视.追视能力弱,数数时常要用手指指着数才能完成☆头部挺直时间较同龄儿童短,常垂头。
本体觉失调表现:
喜欢他人用力推.挤.压。手脚喜欢用力挥动或用力做某些动作。动作模仿不到位,常望着手脚不知所措。俯卧地板时全身较软,把头.颈.脑提起特别困难。坐姿不够稳定,坐时会东倒西歪。力度控制较差,常会因太用力而损坏玩具或因力度太小抓不住东西。速度控制较差,跑起来难以按指示停止。对蹦跳的要求高,喜欢摔跌自己的身体,喜踮脚走。自伤,咬玩具。
对应的干预方法:
(一)触觉活动
触觉的活动是以手.脚及全身不同位置接触不同质地的物件,过强不可勉强,应以孩子的感觉需要为依据。
1.寻宝游戏;2.麻布刷身游戏;3.吹风机游戏;4.人肉三文治或大笼秋压滚游戏;5.玩胶泥游戏;6.球池游戏;7.钻被子游戏;8.抓痒游戏;9.口腔按摩等。
在训练过程中特别提醒:不要给予儿童突如其来的触觉刺激,如拥抱.拖手及上述游戏,必须先告诉孩子,让他做好心理准备。
(二)前庭觉活动
1.摇晃和旋转的活动(如:圆通.吊桶.秋千.转大笼球.掉兜等)2.跳跳床3.滑板活动(如:冲滑板.爬滑板.滑板推球.滑板转圈等)4.走平衡木.平衡台等5.踩脚踏车
在训练过程中特别提醒:要缓慢安全,没有威胁感,避免强制他们接受。在进行摇晃和旋转活动时应密切注意孩子的反应:是否有精神不振,脸色发白,呕吐,贪睡等情况,平衡觉训练活动切勿过量。
(三)本体觉活动
1.关节按压2.推“小车”(人力车)3.推重物4.攀岩5.抛接球活动6.跳床.跳球7.拉单杠8.翻跟斗9.倒立摇晃10.压大笼球11.双人转大笼球
(四)听觉方面
1.寻找声源2.配对声音3.听觉统合训练
(五)视觉活动
1.钻小洞2.吹肥皂3.玩陀螺4.暗室内看手电筒的照射5.躲猫猫6.暗室内追光
注意事项:
1.首先要了解自闭症儿童的喜好和习惯,投其所好,并取得他们的信任。
2.自闭症儿童无安全意识,痛觉迟钝,所以在训练过程中一定要注意儿童的安全问题;
3.不断观察孩子的一些生理需求,如:饿了.困了.累了等,因为孩子不能正确表达需求,一般只会以常人不能接受的行为问题来表示,所以要根据孩子的情况及时处理。活动要做到动静结合,以免儿童体力不支。
4.要选择适合于自闭症儿童的环境中进行,将指令简单化,把握好奖励与辅助,制造愉快气氛,耐心培养儿童的兴趣,增强其自信心。
5.不断观察孩子的感觉需要,以适合其年龄和社会环境的方式,提供其所喜欢或能接受的感觉刺激,并训练孩子主动获得这些刺激的技巧,提高其参与的主动性(如:孩子喜欢身体摇晃,天天有事没事摇晃,我们可以教其使用秋千)。
6.多给予儿童语言刺激,着重协助语言发展基础行为训练,多与儿童交谈,多给予语言上的奖励。
7.在活动中,可与多个儿童一起参与,增强互动,培养他们的竞争意识,提高他们参与活动的积极性。提高他们的社交能力,改善其人际关系。
8.在活动中要让儿童养成良好的工作习惯,懂得轮换等待,有始有终,礼貌待人。
汕头市澄海区慧爱自闭症康复中心,全心全意为特殊儿童服务!
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刘园长:
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