今日科普
为什么总觉得
一只眼睛睁不开？
疫情居家期间，小李老感觉眼睛睁也睁不开，看起来好像没有睡醒，眼睛一大一小，赶紧打开视频通话，询问他的老同学眼科医生--小张......
小李
老张呀，你看我这左眼最近老是睁不开，像是没有睡醒一样，怎么回事呀？
你的左眼上眼皮遮盖黑眼球超过了2mm了，左边还经常抬眉，那就需要怀疑是不是上睑下垂了。
眼科小张
小李
什么是上睑下垂呀？
正常人双眼平视前方，上眼皮遮盖黑眼球应少于2mm。而上睑下垂是指上睑提肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，导致一侧或者两侧上眼皮呈现部分或全部下垂，遮盖黑眼球2mm以上。情况较轻的，遮盖部分黑眼球，严重者黑眼球全部被遮盖。当黑眼球被遮盖时，为了能看清楚，常有仰起头往下看、抬眉毛、皱额头等表现，患侧额头皱纹也比健侧深。
眼科小张
小李
还有什么方法能判断上睑下垂?
有个简单的判断方法，可以用手指轻轻横压在眉骨上，睁眼，如果能完全睁开，则提上睑肌正常；如果无法完全睁开，则提上睑肌力量较弱，有上睑下垂的症状。借助额头的肌肉睁眼的力量越大，说明上睑下垂的程度越严重。
眼科小张
小李
有没有可能是上眼皮的其他疾病呢？
那就与肿眼泡、内眦赘皮区别一下，肿眼泡一般是先天原因或者年龄大了，眼眶里面的间隔松弛，眶内的脂肪突出或泪腺下垂（既往内容已科普），上眼皮脂肪组织较多，显得臃肿、肥厚，严重的可表现膨大的下垂，使眼睛外形如三角眼，眼睛缝变小。
内眦赘皮是遮盖内眼角垂直的半月状皮肤皱褶。儿童的内眦赘皮多数可自行好转，随年龄的增长，颅骨及鼻骨的发育而不断减轻，甚至消失。成人或后天因创伤因素导致的内眦赘皮，则需通过手术进行治疗。
眼科小张
小李
上睑下垂的发病原因有哪些呀？
有先天性和后天性因素。具体来讲先天者多与遗传有关，后天者多与提上睑肌和Müller平滑肌损伤、支配肌肉的神经麻痹、眼睑皮肤松弛、上睑的炎症肿胀、重症肌无力等有关。值得特别
