确定是否有斜视
(一)遮盖实验
(二)Hirschberg试验(角膜映光法)
Hirschberg试验(角膜映光法)
双眼注视检眼镜或电筒的光源,距眼前40cm处观察光源映照在双眼角膜上光点的位置。若映光点在一眼的角膜中心,在另一眼瞳孔中心外侧为内斜视;在瞳孔中心内侧为外斜视;在瞳孔中心下侧为上斜视;在瞳孔中心上侧为下斜视。偏离lmm≈22△
准备▼笔式手电筒、遮盖棒。嘱患者睁开双眼,保持自然姿势。步骤▼(l)测量时请被检者摘掉眼镜。
(2)检查者手持笔式手电筒。
(3)检查距离约40cm
(4)手电筒光直接照到被检者双眼,让被检者直接注视手电筒灯,遮盖被检者左眼。
(5)检查者自己的眼睛移到手电简光正后方,观察手电筒光在右眼角膜反光点位置。
(6)该位置有以下3种:
①瞳孔正中央;
②瞳孔中央轻度偏鼻侧(正λ角);
③瞳孔中央轻度偏颞侧(负λ角)。
步骤▼(7)遮盖被检者右眼,重复步骤4,检查被检者左眼。
(8)移开遮盖棒,检查者眼睛位于手电筒光正后方,观察被检者双眼同时注视时角膜反光点位置,比较双眼角膜反光点的位置来判断。
①如果双眼角膜反光点在角膜的相应位置上,则被检者没有斜视;
②如果被检者任何一眼的角膜反光点在不同位置上,则被检者存在斜视。
(9)如果双眼角膜反光点位置对称无偏斜,则记录双眼正位;如果任何一眼角膜反光点有偏斜,则记录眼别、偏斜方向和斜视类型。
注意▼Hirschberg试验可紧随Kappa角测试后进行,这样可以在Hirshberg测试中鉴别注视眼。
乐施林——一家专门做视觉训练的机构
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