文章来源：阿尔贝视商学院
眼镜店问答（一）
1、什么是假性近视？
假性近视是一种因为过度看近，眼睛的睫状肌发生痉挛而表现出的近视状态。用药物解除睫状肌痉挛（俗称散瞳）后露出真实面目：远视或正视眼的，叫假性近视。如散瞳后仍谈近视，即为真性近视。
有人说：近视都经过一个假性近视——半真半假性近视——真性近视的阶段；也有人说，度数低就是假性近视。这些都属于不科学的说法。
假性近视可以用散瞳药物治愈，多用“双星明”，每晚点两次，用药后５－１０小时作用就可消失。因为瞳孔散大影响学习或工作，所以白天不能用。
家长们不要这样想：我的孩子是假性近视，不急配戴眼镜。据临床观察发现，假性近视的发病率其实很低，不足０.２％，绝大部分是真性近视。所以当孩子的视力下降后，一定要尽快检查处理，最晚不要超过半年。
2、什么叫屈光不正？
所谓屈光，就是光线进入眼内后不再直线前进，而是发生偏折，这就叫眼睛的屈光。
无调节时，平行光线进入眼内偏折后，聚焦在眼底上，叫正视眼；聚焦在眼底前或后，叫非正视眼。聚焦在眼底前，叫近视。聚焦在眼底后，叫远视。不能聚成焦点，叫散光。
近视、远视、散光统称为屈光不正。
3、家长不近视，孩子为什么近视了？
因为近视的发生既有遗传因素，又有环境因素。不能因为家长都不近视，就忽视孩子近视的预防。
低中度近视，遗传和环境作用约各占一半。病理性高度近视有更大的遗传倾向：如父母双方都是病理性高度近视，儿女１００％高度近视。
１８岁以前身体快速发育，容易近视，近视后也容易快速发展。积极应对，安全度过危险期后，再近视的可能性就很小了。
对于每个人来说，他的遗传因素已经确定，无法改变。能够改变的是环境因素。环境因素中，用眼卫生习惯是最主要的。相比之下，饮食和微量元素缺乏的影响就很小了。
4、座次前后对学生近视有影响吗？
有的家长担心，我们的孩子座位靠前，是否容易近视？其实，距离黑板最近的位置与最远的位置相差约６米，这时，正视眼需调节的度数只相差３８度，差别很小。但写字时，眼睛距离书本４０厘米和２０厘米两种情况时，正视眼需调节的度数则２５０度，差别很大。近视眼戴上眼镜，相当于正视眼。
调节是近视发生发展的主要原理。近视与座位前后关系很小，而与写字姿势密切相关。
5、学生座位靠墙会导致斜视吗？
无论靠墙或居中，学生只要头部面向老师，两眼视线距离都是一样的，就不会导致斜视，也不会伤眼。
6、多大岁数近视就不再发展了？
到身体发育停止后，即２３岁左右，８５％的近视不再发展了。超过６００度的近视，何时不再发展，尚无一致的研究结果。
7、手术可以根治近视吗？
近视眼手术使用激光在角膜中央进行磨削，通过改变角膜屈光力而提高视力，消除戴眼镜的烦恼，满足参军等特殊需求。国内外经过十几年的观察，未发现严重的并发症。但要提醒一下：手术仅仅是一种矫正，而不能阻止近视的发展，更不能减少近视并发症（如视网膜出血、变性和视网膜脱离等）的发生。正是这些并发症，导致视力的严重损害。激光手术只能矫正而不能根治近视，千万不能因此放松对近视的防治。
8、哪些人更需要高科技的验光？
（１）学习特别紧张的。初中高中学生，容不得半点分心，不该再拿出经历对抗眼镜带来的干扰。一付好眼镜就像一个特别顺手的工具一样，可以促进学习。
（２）有散光的。如果散光的轴向矫正错误，就会产生新的散光，更加不适。
9、验光的科学性在哪里？
（１）视光科学博大精深。在美国，八年的视光学博士毕业后才有资格验光。而我国在２００３年１月１日，之前全国只有一个视光学博士。这说明，我们国家的视光学有无限的发展前途。更说明，视光科学博大精深。
（２）眼睛舒服是验光科学性的体现。一副眼镜，达到清晰的视力并不困难，让眼睛感觉舒服就需要技术了。舒服是健康的表现，是合适眼镜的要求。要为健康而验光，不只为看清而配镜。眼镜被称为光学药品，验光就相当于大夫诊断疾病而出具处方的过程。能否保护眼睛，验光是根本。验光准确，好眼镜才起好作用。验光不准确，眼镜贵贱都伤眼。
10、合格眼镜与合适眼镜有何区别？
经国家的整治，眼镜的合格率已经很高。但眼镜单纯合格远远不够，更要合适。
合格指眼镜的实际度数与处方度数符合、光学中心位置达标。但这处方是否与眼睛相符，才是关键问题。
合适指眼镜的度数与眼睛的度数符合，是验光技术要求。合适眼镜的三要素：清晰的视力＼舒适的感觉、持久的用眼。即长时间用眼后仍然清晰舒适。如果跟你说，这付眼镜对你不合适，给你１００元钱你也不会戴，但不少人却自己花１００元甚至更多钱去配不合适的眼镜，实在让人焦心。
11、视力差不戴眼镜有何影响？
（１）影响学习。
老师在课堂上讲课，既靠口头语言，又靠体态语言。学生视力下降，看不清老师的眼神、口型等面部表情，看不清黑板字迹，影响学生对知识的理解和掌握，影响学生与老师的交流与互动。
（２）影响心里健康。
视觉心理学证实：视力下降会导致压抑、郁闷、烦躁心理，对需要良好视力的活动兴趣降低，对中小学生心理健康造成危害。也不利于成年人的心理健康。
（３）影响交往。
与人交往，眼神的交流至关重要。视力下降后，远则不认人，近则看不清对方的眼神，不能及时快速反应，显得迟钝。
（４）近视发展更快。
眼底上模糊的物象，促使近视发生发展，这已经成为国际眼科界的共识。不配眼镜近视发展更快。
总之，视觉质量是生活质量非常重要的组成部分。视力下降，生活质量也会大打折扣。
12、近视后，多大度数就该配镜？
学生视力下降，确诊为真性近视后，不管度数大小只要影响学习，就该配戴眼镜了。
13、眼镜要常戴吗？
合适的眼镜要经常戴。不合适的眼镜，戴的时间越长，对眼睛的伤害越大。
看远、走路、骑自行车等一定要戴眼镜，对近视的发展肯定能够起到控制作用；又利于安全。
我们常说，心明眼亮，眼亮心也明。戴上眼镜，视力好，能够清清楚楚地感知这个世界的丰富多彩，有利于学生心理的健康教育，对成年人的心理健康也有益处。
14、眼镜戴上就摘不下来了吗？
戴上眼镜也能够摘下来，只不过视觉质量下降了，生活质量下降了。试想，有谁担心吃上馒头摘不下来而天天吃地瓜干呢！眼镜摘不下来是不愿意降低生活质量的缘故。另外，眼镜不像毒品，不成瘾。还有人担心，本来是假性近视，戴上眼镜就成真的近视了，因此不敢戴镜。这不需担心，正规的眼镜店都有排除假性近视的具体措施。
15、为什么眼镜越戴越厉害？
这是因为近视发生发展的根本因素没有去除。根本因素就是，过度近距离用眼。那么，不戴就好了吗？不戴更厉害！全国视光学权威、温州视光学院吕帆教授研究证实，近视后不戴眼镜发展会更快。
16、戴眼镜后眼睛变形吗？
长期戴眼镜并不会逼迫眼睛变形，不必担心，但长戴眼镜的人摘下眼镜后，他们或他自己发现他的眼睛变形了，看上去很别扭，这是怎么回事呢？原因是：
因视力差而心烦、反应慢而显得目光呆滞，不灵活；
想尽力调整调高视力，而出现皱眉、眯眼等表情；
戴着眼镜和不戴眼镜，眼睛形状不一样。因为透过近视远视镜片看到的物体都是变形的，度数越高，变形越厉害。
17、变形眼镜更伤眼睛吗？
回答是肯定的。一副合适的眼镜，除了准确的验光与精确的加工以外，配带前还要经过仔细的调对，目的是使镜片的光学中心与瞳孔中心重合，使光线准确聚焦在视网膜黄搬出。
有些人戴的眼镜，两镜片一高一低或偏向一侧，镜片的光学中心偏离瞳孔，产生棱镜效应，看东西偏斜；有些人戴的眼镜扭曲变形，两镜片离眼睛的距离不等，产生不同的光学效果及斜向散光，看东西扭曲变形，这些都是引起视觉疲劳的重要原因。时间长了，必会伤害眼睛。
18、树脂片与玻璃片哪个更好？
有人觉得树脂片的光学性能不如玻璃片，只是因为玻璃片太重，不得不戴树脂片。实际上，树脂片完全能够达到玻璃片的光学性能。又因为树脂片抗冲击性好，保护眼睛，所以西方发达国家有关法律规定，１８岁以下青少年在配镜时必须配树脂镜片，以避免由于镜片破裂造成意外伤害。
19、如何保护眼镜？
正确养护眼镜就等于保护眼睛。
首先，要双手摘戴眼镜：很多人单手摘戴眼镜，样子很潇洒，眼睛却受苦了！因为这样会导致两条眼镜腿外张角不一样而伤害眼睛。
其次，天热时，切勿将眼镜放在汽车内，收阳光暴晒；也不要戴着眼镜洗桑拿浴。因为高温会使镜片膜层破裂。
第三，一定要把镜片擦干净。不论你的镜片多高级，如不擦干净就比市场上最不合格的镜片还伤眼。要用专业的超细纤维镜布，切不可随意使用衣角或纸巾擦拭。
第四，若眼镜变形，应及时去眼镜店整形，不要自己随意调整，特别是两镜片之间的弯度。
第五，折叠镜框时要先从左边进行，因为大多数镜架都是按照从左边开始折叠设计开始的。如果先折右边的话，会较费力，也易造成镜框变形，断裂。
20、隐形眼镜有何优缺点？
隐形眼镜的优点：视野范围大，适合运动时配戴。两眼度数差别较大时，最适合配戴隐形眼镜。因为戴框架眼镜时两眼物象差别大，大脑无法适应。
缺点：有散光时，隐形眼镜不能补偿，成像质量不如带散光的框架眼镜。
另外，嫌戴框架眼镜麻烦的，不要配戴隐形眼镜。因为戴隐形眼镜更麻烦，需要每天认真清洗，决不可过夜配戴。否则，易出现角膜缺氧，导致角膜炎、角膜溃疡等严重后果。
总之，懒人不宜戴隐形眼镜。
眼镜店问答（二）
1、什么叫弱视？
眼底神经细胞，长期得不到清晰物象刺激，视觉潜力没有挖掘出来，最好矫正视力低于０.８，称为弱势，英语叫Ｌａｚｙ ｅｙｅ（懒眼）。弱势多因儿童远视引起，发病率可达２－４％，并常伴有内斜视。危害是：视力差，没有立体视，对生活工作影响很大。
2、如何防治弱视？
防治弱势的关键是早发现、早治疗。
２－３岁是最佳治疗期；９岁前要求基本治好；１２岁以后治疗不再有效。所以，家长药学会观测婴幼儿视力，做到早发现、早治疗。
治疗上，验光配镜必须规范，使眼底清晰成像，刺激懒惰的神经细胞，激发活力，达到治疗目的。弱势治疗期长，需要持久战，所以家长的重视非常重要。
3、如何观测婴幼儿视力？
（１）多远的物体，能引起孩子的注意？据此可判断婴幼儿视力。
（２）遮盖孩子其中一眼，如果孩子不让遮，并试图拽开你的手，或哭闹，说明这一眼视力明显好于另一眼，应当去看医生。
4、“斗眼儿”是怎么回事？
两眼向内聚拢，就是内斜，俗称“斗眼儿”，常见于儿童。
几乎所有人出生后都是远视，随着年龄的增长，眼球逐渐增大，向正视发展，这称为眼睛的“正视化”。发展过头，成为近视；发展缓慢，仍是远视；远视度数仍较大时，可出现远视性内斜视，而且必须伴有弱势。
发现“斗眼儿”后，家长不要以为孩子长大就好了，应尽快找专业眼视光医师进行屈光不正检查和治疗。５岁时如得不到及时治疗，将终身没有双眼高级视觉功能
1、近视能致盲吗？
近视眼影响报考志愿和职业选择，生活中有很多不方便，最严重的是，近视可以致盲。主要发生在那些近视发展太快和超过５００度的人身上。这是因为视网膜受牵拉，血液循环不畅和营养障碍，导致近视并发症的发生，如视网膜出血＼变性和视网膜脱离等。就是这些并发症导致了盲和低视力。
双眼最佳矫正视力低于０.３，成为低视力；低于０.０５，成为盲。盲和低视力称为视力残疾。１９８７年全国残疾人抽查，１万人中，因为屈光不正和弱势（主要是近视）导致的视力残疾就有９人。
2、为什么要强调近视的危害？
因为绝大部分人不怕得近视，甚至有的孩子渴望近视。要想有效预防近视，必须明确近视的危害。
3、为什么说良好的用眼习惯是近视防治的根本？
孩子近视了，家长们首先想到的多是如何去治，到处求医，渴望有一种办法能彻底治好近视，且不再复发，即使花上一万两万的也行。但是，目前国际国内眼科专家们还没有发现一种办法能治愈近视。即使有办法治好近视，如果中小学生仍然低头写字，躺着看书，痴迷电视电脑，就会再近视。所以，近视防治的根本是养成良好的用眼习惯。
4、视疲劳有哪些表现？
眼睛疲劳，不爱看书，医学上叫阅读障碍。注意力不集中，记忆力减退，头痛流泪，头昏脑胀，视物模糊，错行、字迹重叠，有人还出现瞌睡，甚至恶心呕吐，这些可能是视疲劳的表现。有的被误诊为神经衰弱。有一个刚上大学的女生，经常眼胀头痛，医院做ＣＴ检查，都查不出毛病，无法坚持学习。而验光换了副眼镜后，所有的症状就全部消失了。孩子恢复了正常的学习，家长非常感激。学生如有累死症状，早晨醒来时舒服，三四节课加重，就该检查一下你的眼睛了。
视疲劳不是急性病，是慢性消耗，易被忽略，应该引起重视。
5、写字姿势与“减负”有什么关系？
写字时，眼睛离书本３０厘米，眼睛需要调节３３０度，眼球内传２０三棱镜度；眼睛里书本１０厘米：调节１０００度，内转６０三棱镜度。也就是说，１０厘米看书写字一小时，眼睛的疲劳程度是３０厘米的六倍。你说，抬头写字是不是减轻了眼睛的负担：眼睛不累了，近视是不是得到控制了？眼睛的调节和集合是由大脑支配的，抬头写字也减轻了大脑的负担。所以说，正确的写字姿势可以减轻眼睛和大脑的负担。既提高了学习效率，又控制了近视。
另外，弯腰低头写字，胸廓受压，呼吸不畅，脊柱变形，下肢神经干受压，都会影响身体的健康发育。“读书写字坐如钟”，既有利于学习，又有利于身体健康。
6、防治近视该从何时抓起？
预防近视要从娃娃抓起，从第一次握笔抓起。
孩子能用笔写字了，家长们都很高兴。但是，如果他的握笔姿势错误，写字姿势不正确，就会埋下近视眼的种子，就是痛苦的开始。
防治近视的根本，在于养成良好的用眼习惯。
用眼习惯中，最主要的是正确的写字姿势。而决定写字姿势的主要因素是握笔姿势。握笔姿势不正确，要看清笔尖，就必须低头弯腰，时间长了，不良习惯养成了，近视就来了。
小学六年级到初二，是近视高发阶段，而习惯即不良的写字姿势往往要追究到幼儿期。学龄前不良的写字姿势一旦养成，上学后要改过来就非常困难。孩子拿起笔来，先不注意他写的是什么，而要下功夫教他正确握笔，端正坐姿。正确的握笔姿势是，拇指、食指、中指握笔，分别呈１２０度角；指尖离笔尖的距离，以端正坐姿时双眼都能看清笔尖为准。拇指压住食指，或以食指压住拇指，都是不对的。
全社会都要认识到，学龄前如何写字会比写多少字要重要的多。幼儿家长和幼教工作者不要单因为孩子要写字而高兴，而要因写字姿势正确而高兴。正确的写字姿势可以预防近视的发生，让人终身受益。
7、晶体操是怎么回事？
有专家指出，“望远是防治近视之本”，“极目远眺即可代替一切”。充分肯定了远看的重要。远看再加上眼内肌肉的锻炼，必会更好地保护视力。
晶体操就是使眼球内的晶状体与睫状肌得到操练，简单说就是用眼睛交替望远、望近，增强调节力和调节灵活度，预防近视眼的发生和发展，对花眼的发生和发展也能起到减缓作用。
具体做法：先极目远眺，使眼内肌肉松弛，晶状体变平；再极力近看，使眼内肌肉收缩，晶状体增厚。反复交替看远、看近，看远看近时间为２：１，做３－５分钟，每日３－４次；学生可用２分钟，课间就做。
望远望近，都要有能清楚注视的目标。近视远视的，都需要戴上眼镜操练。
8、戴眼镜的父母该注意什么？
初次配戴就达到四五百度的孩子，真是让人痛心。有的家长解释：我们俩都近视，戴够了眼镜，不愿意孩子早早的戴上。
这类做父母的没有想到，为什么自己一直戴着眼镜，这不是因为利大于弊吗？要想最大限度地减少近视对孩子的伤害，就要克服戴眼镜的不方便，去避免不戴眼镜造成的更大伤害。另外，觉得戴眼镜受罪的家长，有可能是因为眼镜不适合于他。
9、中老年人配镜要特别注意吗？
一位６０多岁的顾客，总是头晕，按动脉硬化治疗几年也不见好转，最后大夫推荐他验光配镜。结果戴上眼镜后，他的头晕立刻消失。
青年人戴上不合适的眼镜，头昏很快就能适应。但中老年人对不合适眼镜的适应能力差，甚至总是适应不过来。所以，年龄越大越需要规范的验光，那些走路都必须戴眼镜的老年人，尤其需要！
10、花眼是怎么回事？
人看远时，眼睛是放松的；看近时，需要动用一定的调节力量才能看清。随着年龄的增长，调节力逐渐降低，看近不能持久，就花眼了。调节力越降低，眼花的程度越厉害，需要补充的花镜度数越大。由此看来，眼花是一种正常的老年性变化，是眼内肌肉力量减退，晶状体弹性减弱所致，并非疾病。人都会衰老，所以，无论近视远视还是正视眼，都会眼花。眼花不会影响原来的眼镜度数和看远视力。如果都不戴眼镜，出现花眼症状的岁数，远视早于正视眼，正视眼早于近视。
４０岁以后，长打盹儿，不爱看书，该想到可能花眼了。
11、花眼和近视是一回事吗？
二者不同的是，花眼只发生在中老年，是看近时眼睛力量不足；远视是看远时的一种屈光不正，当眼完全放松时，平行光线经眼屈折后聚焦于视网膜后，它可发生在各年龄段。
二者相同的是，两种情况都要用正镜片矫正。
12、近视不花眼吗？
经常有人说：“近视眼有好处，老了不花眼”。这是不正确的，其实，近视也花眼。
那为什么百姓中有说法：近视眼不花眼呢？以前近视戴眼镜的少，而不戴眼镜的近视眼看近清楚，不需要像同龄人一样“送远儿”，误以为近视不花眼了。
如果你不能用看远的眼镜看近，就是花眼了。戴眼镜的近视眼，看近需要送远了，也是花眼了。
13、花眼和近视可以抵消吗？
花眼和近视可以抵消吗？回答是：看近可以，看远不能。
近视镜是负透镜，花眼后想看近需加正透镜，二者可以部分或全部抵消。一个２００度的近视眼，如果有１００度的花眼，那么，他只需戴一副１００度的近视镜就可以看近；如果有２００度的花眼，他把原来的眼镜摘掉就可以看近了；但看远仍然要戴２００度的近视镜。
14、花眼也需要验光吗？
八十年代以前的老人们，先后从大街上买上两付花镜，就足矣满足二三十年前的需求了。受传统观念影响，现在很多人，甚至一些有文化的中年人，仍然是到眼镜店买付花镜戴着看书学习，这对眼睛的健康势必会产生不良影响，花镜更要准确验光。
很多人不明白：当时在眼镜店柜台前试戴花镜成品时，明明很清楚，也没有不舒服，为什么回到家后眼镜就不合适了呢？因为买成品花镜时试戴时间短。当你持续戴镜看书半小时后，便会伤及大脑和眼睛，出现头痛，头昏，眼胀，要流泪，视物模糊，错行，字迹重叠等现象。有人还出现瞌睡，甚至恶心呕吐，这都是视疲劳的表现。
那么，花眼怎样进行医学验光呢？
配花镜就是为了补偿眼内肌肉力量的不足。为保证两眼用力均衡，要先查出看远时需要戴什么度数的眼镜，再配看近用的花镜。测量出剩余的肌肉力量，即调节力。留下一半储备，拿出一半看近，不足的用花镜补上。这样用眼时就轻松自在了，持久（１小时以上）用眼后，仍然清楚舒适。
目前真正掌握花镜验光技术的人很少，所以如果你经过“验光”配出花镜后，一定要当场试戴半小时以上，确保眼镜合适。
15、成品花镜与验光配出的花镜有何不同？
性质截然不同。
成品花镜是让眼睛去适应眼镜。不管眼镜是什么度数。
验光配花镜是让眼镜来适应眼睛。不管眼睛是什么度数。
所有的成品花镜两镜片度数都是一样的，人的瞳距（即两眼之间的距离）不一样，两眼度数一样的也不多，又有可能散光，散光的轴向和度数又差别很大，成品花镜又怎能满足这些不同需求呢？
16、渐进眼镜是怎么回事？
一副眼镜片上有很多度数，且是逐步变化的，叫渐进镜，多用于花眼，最大优点是方便。花眼者一副渐进眼镜远中近都可看清，不再需要频繁摘戴眼镜，且外观与普通镜片一样，别人不知道佩戴者已经花眼。
现也用于儿童、青年，目的是近时少用调节，更舒适，叫防疲劳眼镜。
特邀刊登
中国《青少年视力健康工程》
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