今天的《健康快车道》健康提示,我医院眼科副主任医师费菲和您共同健康。
费菲主任在FM96.6湖北生活广播直播间
一般而言外斜视有几个发展阶段,即外隐斜、间歇性外斜视和恒定性外斜视。外隐斜很多人都有,即我们的眼睛有向外偏斜的趋势,但是由于大脑有较好的融合控制力,即使发生轻微的向外偏斜,眼睛也能够很快收回来,不表现为明显的斜视。但是有一部分人这种融合能力较弱,会发展成偶尔出现比较明显的外斜视,即间歇性外斜视。间歇性外斜视有时在1-2岁之内就有迹象。比如有家长说,有时候觉得孩子稍微一愣神眼睛就有些偏斜,但马上又能回来。一般来说间歇性外斜视在孩子的幼年时期就开始有表现,但因为不是恒定性外斜视而容易被家长忽视。这种情况继续发展,随着年龄的增长斜视就会逐渐变为一个恒定状态,再也无法自行恢复到正常,这就是恒定性外斜视了。
外斜视最大的危害是对双眼视功能(同时视、融合功能和立体视)的影响。外斜视患者会随着偏斜时间增多逐渐丧失对事物的立体视觉,此类患者难于准确判断物体间的距离、深度和凹凸程度。患者会因为丧失立体视觉而给生活带来很多不便,比如走路会磕磕绊绊,因为无法判断远近而不能开车,开车时对前后车的距离反应比较慢,就业也会受到影响等等。治疗:儿童隐斜视一般不需要处理,正常人群大多都是有隐斜视的,一般可以通过自身的融合功能保持正常眼位状态。
但是间歇性外斜视就需要治疗了。如果只是间歇性外斜视,斜视出现的并不频繁,最好等到孩子3岁半以后再考虑手术。但是如果孩子的间歇性外斜视出现的越来越频繁,检查双眼视功能也遭到破坏,这时可以考虑适当提早做手术。在决定手术之前,要看患儿的双眼视功能是否受损。如果患儿双眼视功能正在丧失,那么就尽快做手术。手术后给患儿创造恢复双眼视功能的机会。对于恒定性外斜视,建议要尽早做手术。先天性外斜视是恒定性的,在患儿6个月以内就出现的外斜视。这种情况就需尽早手术,但具体何时手术,医院不同,1岁半到3岁都有做的。总的原则是,恒定性外斜视需要尽早把视轴变成平行的,给患儿创造双眼一起看事物的机会,可以促进双眼视功能的发育。
主持人蔡璐和费菲主任
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