儿童视力问题系列讲座知识之一：
什么是弱视？
弱视是视觉剥夺和(或)双眼相互作用异常所引起的单侧或双侧视力减退。眼科检查时没有可查觉的器质性病变。有些病例经过适当治疗是可逆的。
目前国际上没有弱视统一标准，严格地说视力低于正常者(1.0)都是弱视。定的标准是治疗所有视力低于0.8的弱视，我国规定()将无明显器质性病变，而矫正视力低于0.9者列为弱视。按程度弱视可为分轻度弱视(视力为0.8-0.6)；中度弱视(视力为0.5-0.3)；重度弱视(视力为小于等于0.1)。
我国有4亿儿童估计有多万儿童患有弱视。
弱视的分类
（一）斜视性弱视
患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。
（二）屈光参差性弱视
由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视
（三）形觉剥夺性弱视
在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。
（四）屈光不正性弱视
多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。
（五）先天性弱视
发病机理目前尚不十分清楚，可能由于怀孕期间营养不良或在出生后视杆神经刺激不够发育不全，视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后不佳。
弱视是儿童发育过程中常见的眼病，发病率约为2%-4%，我国有上千万儿童患弱视。那要怎样预防弱视？预防弱视关键在于及早发现和及时治疗。
怎样预防弱视？家长如何及时发现小儿视力表现异常。
如经常眯着眼看东西；
看近物时容易皱眉头；
歪头、斜眼看东西；
看书、写字、看电视时距离过近等。
一旦发现上述情况，应及时到视医院检查。3岁以上小儿应定期检测视力，一般3~6个月应检查1次。
从小培养小儿良好的用眼习惯，视物距离不要过近；走路、坐车时不看书；儿童看电视半小时左右就要休息5~10分钟，眼与荧光屏距离应为屏幕对角线的5~7倍。合理营养多吃蔬菜水果，坚持体育锻炼，使小儿的体质得到全面增强。
另外，弱视还有一定的遗传倾向，父母一方或双方弱视、高度近视，孩子患病的机率就大些。作为家长在准备怀小孩前和怀小孩时要补充叶酸、叶黄素酯，哺育期母亲也要补充叶黄素酯，叶黄素酯用量建议每天2粒，并尽早地检查儿童视力，医院检查，不要错过眼球发育的关键时期，在孩子三岁左右这一阶段，就可以做有针对性治疗。
弱视治疗效果与治疗年龄密切相关，年龄越小，治疗的效果越好。3-4岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜，5-8岁是关键恢复期，如果错过了这时机，到了12岁由于视觉发育趋于成熟，治疗起来就异常困难了，进入成年后治疗弱视则基本无望。则患者终生与高度低视力相伴。
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