孩子发育迟缓,可能是全中国一半家长在担心的事情——另一半在担心发育太快了早熟。因为自己吓唬、互相吓唬以及被儿保医生吓唬,过多的家长因为错误的理由开始害怕,担心自己的宝宝没能在人生的起跑线上跑赢别人:怎么我家娃爬的没别人顺,怎么我家宝宝不是第一个会站的?怎么别人先会叫爸爸妈妈了呢?
开始关于发育迟缓的讨论之前,有一条是更需要你了解的,就是每个宝宝发育的时间表都是独一无二的,没有人能在所有项目上领先同龄人,每个孩子都会在一些方面落后于同龄人,但也会有自己的优势和特长。家长不仅仅是盯着孩子不如别人的地方查漏补缺,更要了解孩子的优势。
每个宝宝的兴趣点不同,有些喜欢运动,有些喜欢拼搭玩具,有些则是小话痨,他们总是在自己感兴趣的领域先投入多一些的时间,等到掌握了这个技能,再在其他项目上“奋起直追”。
当然这样简单的安慰,是无法打消很多家长的顾虑,于是我们来看看什么是真正需要担心的发育迟缓问题。
发育迟缓,是指宝宝没有能在时间框架内完成发育里程碑,注意,不是时间点而是时间段、时间框架(timeframe),比如很多家长知道宝宝大多在1岁左右学会走路,因此1岁还不会走就觉可能是迟缓。实际上,根据美国儿科学会AAP的建议,宝宝在18个月之前学会独立走路,都不能被看作是发育迟缓。就跟体重一样,只要不是过重或过轻就都算正常,而并不是只有稳稳当当的50%那个点才是对的。
一般来说,观察宝宝发育的里程碑,会分成几类:
运动能力:比如抬头、坐、爬、站、走……
语言能力:听、发出声音、模仿发音……
社交能力:表情、同他人互动……
此外还有思考推理能力以及生活自理能力等。在育儿科普书,网站或者公号的文章中,都有很多关于宝宝发育里程碑的文章,因此就不占用篇幅了。
有些家长可能会遇到一些不负责任的儿保医生,于是孩子被非常随意地下了一个“发育迟缓”的结论。但发育迟缓是一个很严肃的问题,虽然很难确定发育迟缓的准确原因,但大多是和遗传疾病、早产、孕期饮酒、中毒等原因有关,而不是简单的宝宝没睡好,或缺某个微量元素之类导致的。
诊断、评估和干预发育迟缓是复杂和系统的工作,医生不能只是看一眼,或者量个体重身高就能匆匆下定论。医生担心发育迟缓时,可能要求宝宝做多次检查,并且观察一段时间。如果判断的确有发育迟缓的可能,还需要由专科医生进行更详细的发育评估和全面体检,并提供有针对性的专业干预方式说明和意见。
那在不同的时间段,家长看到哪些问题需要提高鍑哄悕鐨勭櫧鐧滈鍖婚櫌鐧界櫆椋庢渶濂芥不鎰堟柟寮?
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