什么是飞蚊症呀?
我们看看博爱世眼康的老师们怎么说?
飞蚊症
眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,容易发现它的存在。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。
很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器病变,临床上没有多大重要性,不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状,往往由于玻璃体后界膜脱离,一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点,应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆,应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内,也是病理性飞蚊症的常见原因,但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症,常与玻璃体液化变性有关。因而,飞蚊症正式的名称是"玻璃体混沌"或称"玻璃体浮物"。
飞蚊症大致分为两种:
第一种,叫生理性飞蚊症。实际上是一种神经因素,比如说有的人特别紧张、睡眠不好等方面引起的精神方面的问题,出现眼前的有影。而实际上,我们通过一些仪器检查是不存在的,就是查不出飞蚊症的病状。这一类的叫做生理性的飞蚊症。
第二种,叫病理性飞蚊症。病理性的又可以分成两类,一类就是我们一般理解的玻璃体浑浊,是玻璃体液化的一种生理性老化。再有后届膜脱离,也可以归结到玻璃体混浊里边儿。玻璃体浑浊这类一般并没有什么大碍,是一种生理性老化,玻璃体随着年龄的增长,也可能出现液化后届膜脱离。还有较常见的高度近视造成的飞蚊症。另外一种情况比较特殊,就是动过白内障手术的,发现恢复了视力,飞蚊症出来了,其实这是因为玻璃体的飞蚊症状被白内障遮挡住了,手术后白内障消除,所以玻璃体上的问题一下被暴露出来。
这几类飞蚊症基本没有什么治疗效果,不治也没有什么大碍。
另一类是如高血压造成眼底出血,这血一下进去可不得了。那血一进去,在玻璃体里面混和,就像那个胶水儿裹进去红色的药水一样,跟血滴进去一个道理。一会儿眼睛就发现变黑了,而且速度很快,一片一片的黑,通常表现为症状突然发生,而且限于一眼,“蚊子”飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,所以这种是比较严重的。出现这种,门诊的医疗条件看不了,医院专科诊治。
简单说,飞蚊症如果出现以下几类症状表现,说明问题比较严重,需要进行规范的治疗。
(1)有异常闪光。
(2)短时间内飞蚊不断增加。
(3)视线有被遮挡的感觉。
遇到飞蚊症时,应散瞳仔细检查眼底,包括裂隙灯三面镜检查,眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下见玻璃体有尘状,絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出,血管白鞘化等病理改变。
生理性飞蚊症在器质上本来没有病变,以缓解和放松精神压力为主。病理性的,目前西医有沃丽汀片,是一种口服药,对病理性飞蚊症有一定疗效但不是很明显更不能治愈。注意有甲状腺疾病患者不能用沃丽汀片,因为它是碘制剂。
建议:飞蚊症为眼科门诊中最常见的主诉之一。现代中医眼科在经过手术疗法方面吸收域外医学技艺后,发展迅速,形成了药物和手术疗法并重的格局。如发现有"飞蚊"症状,既不能不当回事,也不必恐慌,医院眼科诊治。如生理性飞蚊症,对视力没有大的影响,不需特殊治疗。值得注意得是,这种退化性的症状渐渐也在年轻人身上出现,可能与部分现代人生活不规律,过度用眼用脑有关,应引起重视。最要紧的是不要劳累过度,多运动,睡眠充足,适度的晒晒阳光。若病理性飞蚊症,则需查清病因,对症治疗,千万大意不得。
双眼视力健康专家传播项目科学的视觉信息与知识;
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