在日常门诊中,经常有患者“医生啊,我最近只要一活动脖子就听到咯吱咯吱的声响,不会是错位了吧?问题大吗?”
“别担心,这种声音属于“弹响”的一种。”颈部有很多关节,活动时,关节面之间、滑膜与关节面之间、肌腱和关节囊之间都有可能因为摩擦而发出声响。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。
01/为什么会出现弹响呢?
人的颈部有很多肌肉和关节,这些肌肉和关节使得颈椎有前屈、后伸、侧屈和旋转功能更加灵活。其活动度分别为,前屈可达45°,后伸可达75°,左右侧屈共为67°,左右旋转向共计°。人是直立行走动物,颈部肌肉的力量与爬行动物相比有明显退化,强度明显下降,因此如果长期(经年累月)保持某个姿势太长时间,平时颈部肌肉又缺乏运动锻炼,就会出现肌肉力量不均衡,肌肉慢性劳损,还可能会导致关节软骨退变,关节液减少、关节面粗糙、肌腱也可能出现慢性无菌性炎症等情况。这时候两侧关节活动不对称,关节面摩擦增加,就会出现弹响,通俗来讲就是:关节面、肌腱、韧带、关节囊、肌肉等之间摩擦发出的声音。特别是那些久坐或长时间伏案工作的人(如教师、编辑、秘书、电脑录入员),关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。有人把它比作一扇门长时间不动(长时间保持一个姿势)再开就会咯吱略吱响。02/可以随意扭动脖子吗?既然没有大问题,就可以随意扭脖子了吗?不!有“三高”的人(高血糖、高血压、高脂血症)和有脊髓型颈椎病的人,千万不能随意扭脖子,可能会出现以下致命的危险:
(1)影响大脑供血,甚至造成脑损伤!
颈部贯通了脑部的神经和血管,而“三高”的人,容易形成动脉粥样硬化或钙化,万一正好发生在颈部血管,出现了动脉堵塞、血管狭窄,本身就会影响大脑的血液供应。
这时候再一扭脖子,把血管压得更细更窄,更会加重大脑供血不足的状况,出现头晕、头痛和记忆力减退等症状,甚至造成脑损伤。
(2)动脉斑块脱落,当心脑梗死!
另外,“三高”人士的血管里还可能存在一种定时炸弹——动脉斑块。动脉斑块就跟水管里的水垢一样,到哪儿堵哪儿。
万一猛地扭动脖子,不小心让颈部血管里的斑块脱落,随着血流跑到脑血管里引起堵塞,可就成了要命的脑梗死了!
(3)脊髓型颈椎病,还可能瘫痪!
如果已经存在颈椎病,导致椎管里的脊髓受压,早期时可能症状并不明显,但在颈部过度活动,比方说自己用力扭脖子或者接受大力按摩并扭动颈部时,可能导致脊髓压迫加重,出现肢体无力、麻木、走路不稳等症状,最严重的可能还会当场瘫痪呢!
所以,一般来说,如果仅有弹响,而无明显的疼痛、无力、麻木,那么这不属于病理性弹响,不必为此过于惶恐不安;而如果是上述提到的几种高危人群,就要特别注意不能随意扭动脖子,更不建议因此而盲目进行推拿按摩治疗!
03/如何解决一转就响的问题?(1)多多活动。尤其是天天以电脑为伴的朋友,用一会儿电脑,就要起来活动一下,同时活动一下脖子,但千万不要做度的圆周运动,只作90度的向左转,向90度的向右转的动作,以确保我们脖子两侧的韧带都能够得到均衡的牵拉。(2)远离空调。尤其是不要让空调正对着吹。因为夏天人的汗毛孔是张着的,空调一吹,寒湿很容易进入体内,会加重我们韧带的钙化。(3)杜绝可乐。减少包括可乐在内的一切碳酸饮料的摄入,因为这种温水煮青蛙的过程是渐进的,因此很难被人们重视。(4)打通经络。这点最为重要。如果是脖子不舒服,最简单的方法就是刮痧和拉罐。一周做一次即可,以确保你的脖子是很软的,而不是很硬的。摸着是温暖的,而不是冰凉的。(5)选择合适的枕头。选择对预防颈椎病的发生非常重要,其质地应软硬适中。
(6)在日常生活中要避免颈椎强力扭转闪挫及暴力撞击等的发生。
八段锦
(1)双手托天理三焦
1.起势:左脚平开与肩同宽,双膝微屈,两手手心向内环抱丹田,调息3-5次。
2.双手腹前交叉,至胸前翻转掌心向上托举至头顶。双眼看手,屏息3秒。
3.双手不变,头转向正前方,屏息3秒。
4.双手打开,随呼气缓缓下落至腹前。
(2)左右开弓似射雕
1.左脚平开一大步,双膝下蹲成马步。
2.双手胸前交叉,左手变八字手,右手变爪形手,双手平拉如开弓状,双眼看左手食指,屏息3秒。
3.重心右移,头转向正前方,右手伸开,双手变掌下落,收左脚并拢。
4.右式与左式相反。
(3)调理脾胃需单举
1.左脚平开与肩同宽,双膝微屈,两手手心向内环抱丹田。
2.双手提至腹前交叉翻转掌心,吸气,左手向上托举至头顶,右手掌心向下,双手对拉,双眼目视前方,屏息3秒。
3.呼气,双膝微屈,左手体前下落,右手体前上举,吸气,如左式。
4.呼气,右手体前下落至体侧。
(4)五劳七伤向后瞧
1.左脚平开与肩同宽,双膝微屈,两手自然放于体侧,手心向下。
2.双膝站直,吸气,双手伸直同时外旋,头左转,双目向左肩方向斜视,屏息3秒。
3.呼气,双膝微屈,同时双上肢内旋,头转向正前方。
4.右式与左式相反。
(5)摇头摆尾去心火
1.左脚平开一大步,双膝下蹲成马步,双手叉腰,目视前方。
2.向左移重心,目视右足,身体前倾、右移重心,同时继续转动头至后仰,以头转带动脊柱从上至下转动颈椎、胸椎、腰椎、尾椎(摇头摆尾)。
3.右式与左式相反。
(6)双手攀足固肾腰1.左脚内收半步与肩同宽,双脚站直,两手由体侧前上举,手心向前,同时吸气。
2.呼气,双手指尖相对,下落至胸前剑突下分开,沿肋弓向后,至腰部肾区,沿膀屈髋弯腰,双手沿膀胱经至双腿后侧、足跟、足外缘、足背,双手放于足背,屏息3秒。
3.双手向前探,以手领腰伸直站立,双手继续上至头上方,吸气。
(7)攥拳怒目增气力1.左脚平开一大步,双膝下蹲成马
步,双手握拳于腰间,目视前方。
2.左拳向前用力伸出,同时瞪目、鼓气。左拳打开,旋外抓握,回收腰间。
3.右拳向前用力伸出,同时瞪目、鼓气,右拳打开,旋外抓握,回收腰间。
(8)背后七颠百病消1.左脚并拢,双膝伸直,两手自然放于体侧。
2.双脚跟提起,前足站稳,然后自由落体,在脚跟撞地同时,紧咬牙一下。
3.循环提锺下落连续7次。
4.收功:双手掌心向内,以肚脐为中心,顺时针、反时针方向各旋转6—9圈,然后震动丹田6---9次,收功。
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