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专家解惑13岁女童双眼中度近视复性散

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刘生荣教授:副主任医师国家一级高级技师眼视光专业实战培训首席讲师保视佳视光产业(集团)骨干专家30多年眼科临床和教学经验,擅长各种视光学疾病的精确检查与方案制定,尤为擅长儿童近视、斜视弱视临床治疗,对斜视,弱视治疗,验光配镜,青少年近视防控有很深造诣。案例:王*淇女13岁主诉:戴镜2年现病史:年发现视力下降,到医院检查配镜,原旧镜度数大概为-1.00度,旧镜看黑板模糊不清,且伴有酸胀感,看远不持久。检查如下:VOD:0.1OS:0.2JOD:1.0OS:1.0散瞳验光:OD:-3.00-0.50*.0OS:-2.50-0.50*.0PD:59眼位:角膜映光正位交替遮盖:由内向外遮去遮:不动马氏杆:点线分离0.4M:+9棱镜6M:+3棱镜四孔灯:0.4M/3M/5M均为二红二绿二级融合立体视:60”调节灵敏度:OU:04(-)CMPOD:4.5(-)CPMOS:1.5(-)CPMNRA:+2.25PRA:-1.75BCC:+0.25AC/A:3.8诊断:一:屈光不正:1、右眼中度复性近视散光2、左眼轻度复性近视散光二:非斜视性双眼异常:单纯性内隐斜三:调节异常:调节不足分析:该孩子由于双眼内外肌力不平衡,外直肌肌力较弱,导致内隐斜,由于内隐斜看近调节减弱,导致调节不足,由于调节不足,看近时远视离焦,加上长期持续看近导致近视加深较快,视疲劳长期存在不良用眼习惯,看近过多导致近视。由于调节不足,看近远视离焦,近视度数加深较快。目前我们要解决的问题是,解除视疲劳、恢复视功能、控制近视发展。上完高中以后控制到度以内。方案:1、改习惯,间断性用眼,禁止玩手机,少看电视电脑。2、配镜足矫。角膜塑形镜,环离焦镜/功能眼镜。3、视功能训练:双面镜(负为主),舒目镜,立体养眼,空间健眼,聚散球(散开),裂隙尺(双孔),4D负融像训练。4、补营养:服叶黄素。5、定期复查:

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