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谢克强医生科普斜视

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斜视是由于眼部肌肉失衡而造成双眼不协调的一种疾病,它导致双眼不能同时注视同一目标。儿童斜视的发生率大约为4%。它有可能发生于出生时(叫作“先天性斜视”),也有可能在儿童期发生(叫作“继发性斜视”)。斜视可能继发于其他视觉受损的情况,如一侧眼部损伤或白内障。记住,所有突然出现的斜视都应该立即就医,虽然这类情况非常少见,但它可能提示出现了肿瘤或其他严重的神经系统疾病。对于所有斜视,准确诊断和及时治疗非常重要。如果没有及早治疗,孩子就有可能永远都不能同时运用双眼(即获得双眼视觉);如果双眼不能同时使用,其中一只就有可能变得“懒惰”,从而出现弱视。弱视和斜视经常同时发生,但必须分别治疗。

需要注意的是,新生儿的双眼运动不一致是正常且常见的。但只需要几周,他就会开始同时移动双眼,这种斜视一般会在几个月之内消失。然而,如果这种现象持续,或孩子的双眼不能向同一个方向移动(如果一侧眼球内斜、外斜、上斜或下斜),就需要请儿科医生来诊断孩子的情况,很多时候还需要小儿眼科医生的诊断。

如果孩子天生患有斜视,数月内不能自行消失,需要尽早接受治疗,协调双眼运动,使他可以用双眼注视同一目标。单靠眼部训练不能达到这个效果,治疗方案中一般还会包括戴眼镜或手术。如果孩子需要手术治疗,手术通常在他6~18个月大时进行。手术治疗一般来说安全有效,不过孩子往往需要不止一次手术。即使做了手术,孩子可能也需要戴眼镜。

一些孩子由于面部结构的问题,看起来似乎患有斜视,但事实上他们双眼可能是协调的。这些孩子通常鼻梁扁平,鼻梁两侧到眼内眦之间的皮肤多而松弛,这种情况被称为“内眦赘皮”,会影响眼部外观,让这些本来没有斜视的孩子看起来像有斜视的样子,这个问题叫作“假性斜视”。孩子的视力并没有受到影响,而且在大多数病例中,当孩子逐渐长大,鼻梁长高一些,孩子看上去就不再像斜视了。

因为对于真性斜视的早期诊断和治疗非常重要,所以一旦你发现孩子的双眼不是很协调,就应就医,从而确定孩子是否真的存在这个问题。

文章摘自美国儿科学会育儿百科(第七版)

专家简介

谢克强,儿科副主任医师,本科学历,毕业于中山大学临床医学专业,儿科临床工作近二十年,曾任大儿科主任(普儿和新生儿)近十年,阳江市医学会儿科分会第一届主任委员。曾先后医院进修普儿和新生儿。经常参加国家级和省级的儿科学术会议。掌握了儿科最新的诊疗技术,对儿科(普儿和新生儿)的常见疾病和多发疾病的诊治有丰富的临床经验,特别善长咳嗽、哮喘、发热、腹泻、腹痛、发育、营养不良等相关方面疾病的治疗!对儿科的一些疑难杂症也有一定的造诣。

致力于儿科科普知识,防病、治病、健康教育。做宝妈、宝爸可以信赖的朋友,为宝宝健康快乐成长保驾护航。

本人看病原则:能门诊,不住院;能吃药,不打针;绝不乱用、滥用激素、抗生素。用最简单、实用的方法解决问题

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