重视黄金治疗期,切勿让儿童弱视变成永久性

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孩子的视力发育，往往是家长最头痛的事件之一。近视、斜视、弱视等多种视觉问题总会轻易地找上门来，而弱视是常见的严重损害儿童视力的眼部疾病之一，会造成视力损伤并影响双眼视功能，如果不及时治疗，则可能造成永久性视力低下。

弱视（amblyopia），是儿童低视力眼病的首要因素，严重威胁我国儿童的视力健康。在6岁以下儿童患病率为1.81%[1]，7-12岁儿童患病率达2.3%[2]，发病主要原因为屈光不正，斜视、屈光参差和形觉剥夺[3]。

而新生儿早产、低体重、缺氧史、发育迟缓；先天性青光眼；先天性白内障；角膜混浊；完全性上睑下垂；孕妇妊娠期应用某些药物或患风疹等，也是造成新生儿弱视患病的危险因素。

弱视是儿童眼睛在发育过程中双眼视力出现较大差距，大脑就会偏向于使用视力较好的那只眼睛，久而久之，另一只眼睛的视力会越来越差，弱视便逐渐形成。

9岁以下的儿童患弱视的风险最高。弱视按最佳矫正视力的高低可分为轻中度和重度两个不同的级别。常见的治疗方法有以下几种：

01

光学矫正

对于屈光性弱视患者（屈光参差性弱视和屈光不正性弱视）及合并屈光不正的其他类型弱视患者（合并屈光不正的斜视性弱视及形觉剥夺性弱视），配戴眼镜的度数应参照睫状肌麻痹验光的结果，正确的光学矫正能够显著提高弱视眼的视力。

02

遮盖

遮盖是目前治疗弱视的主流方法之一，?眼罩将视?好的眼睛遮住，有助于加强"懒惰"眼睛的功能。医?会根据弱视患者的情况来决定戴眼罩的频率和时长，并定期给患者检查，看治疗是否起作?。

03

药物压抑

药物压抑是指通过滴入药物使视力较好的眼睛视力变差，促使另一只弱视的眼睛更“努?”地?作。药物压抑对于单独屈光矫正视力无改善者来说是一种合适的治疗方式。

04

手术

当弱视与下列疾病一起发?时，可能需要?术治疗：

斜视

白内障

眼睑下垂

眼睛其他疾病

05

视功能训练

视功能训练通过各种方法刺激双眼，提高对比敏感度，训练双眼单视，建立并巩固立体视觉，进一步提高视力并防止弱视复发，包括知觉训练、双眼分视训练等。

除医学治疗外，日常饮食也应注意摄入眼部营养素，如果维生素A、维生素E、维生素C、Omega-3等。日常饮食可多食用深海鱼类，如鲱鱼、三文鱼等富含Omega-3的食物；橙子、香蕉、苹果、牛奶、坚果等富含维生素的食物也可多吃。

参考资料

[1]McKean-CowdinR,CotterSA,Tarezy-HomochK,etal.PrevalenceofAmblyopiaorStrabismusinAsianandNon-HispanicWhitePreschoolChildren:Multi-EthnicPediatricEyeDiseaseStudy.Ophthalmology;(10):-.

[2]RajaviZ,SabbaghiH,BaghiniAS,etal.PrevalenceofAmblyopiaandRefractiveErrorsAmongPrimarySchoolChildren.JOphthalmicVisRes;10(4):-.

[3]WongAMF.Newconceptsconcemingtheneuralmechanismsofamblyopiaandtheirclinicalimplications.CanJOphthalmol;4(5):-.

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