数据显示大约60%的足月儿和80%的早产儿在生产后第一周会出现肉眼可见的黄疸,部分宝宝黄疸尤为严重!
门诊时也遇到过不少宝妈们出院了,可怜的宝宝却留在病房照蓝光的情景。
?什么是新生儿黄疸
医学上把出生28天内新生儿的黄疸称为新生儿黄疸。由于胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,出现的皮肤、黏膜及巩膜黄染的症状,是新生儿中最常见的问题。
?生理性黄疸
症状轻的宝宝面部呈浅黄色,也会波及躯干,巩膜黄染2-3天后消退,第5-6天时皮肤颜色恢复正常;
症状重的宝宝黄疸先头后脚遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能使黄染时间长达1周以上,个别早产儿可持续至4周,粪便仍为黄色,尿中无胆红素。
?病理性黄疸
?①出现早,生后24小时内出现;
②程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl
(不超过15mg/dl为正常范围)
③进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl;
④持续时间较长,或者退而复现。
主要原因:胆红素生成过多→肝脏胆红素代谢障碍→胆汁排泄障碍
?如何预防
1.降低早产的风险
早产儿比其他人更容易患黄疸,因为宝宝的肝脏可能未完全发育,而以下这些行为很有可能增加早产的概率。
除了烟草、酒精和压力的影响因素外,宝妈们也要注意监测或降低某些感染的风险,如疱疹、梅毒、巨细胞病毒(CMV)和弓形虫也可导致早产。
2.出生后立即母乳喂养
出生后的最初几个小时内开始哺乳,宝宝患黄疸的概率更小。宝妈的初乳可以促使婴儿的消化系统活动,促进胎便尽早排出,从而排出多余的胆红素。宝宝的便便由黑色变成黄色,就意味着胎便排出干净了。
3.增加喂养频率
建议宝妈们在宝宝出生后头几天,每天喂养至少8-12次。
4.皮肤护理
保护皮肤、脐部、臀部的清洁,防止破损感染。
5.注意观察
观察新生儿的全身症候,是否精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
最后,即使宝宝得了黄疸,宝爸宝妈们也不必过于过于担心害怕,大多数黄疸都是不需要治疗就能消退的,少数较严重的黄疸也可以通过光疗、药物治疗等方法进行康复治疗。
对于患有生理性黄疸的宝宝来说,宝宝可以参加婴儿游泳,而且还能帮助宝宝的黄疸早消退。
专业研究表明:婴儿、新生儿黄疸的消退时间和胎便排出时间及变黄时间有绝对的关系。通过婴儿游泳,宝宝的消化系统得到锻炼,促进食物的消化吸收,也促使胎便排出时间和转黄时间的提前,有助于肝肠循环,减少胆红素的重吸收,从而促进新生儿生理性黄疸的消退。
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