为贯彻国家“十四五”科学与技术发展规划,加强科普教育宣传,让小儿眼病斜视弱视知识走进千家万户,惠及中国儿童青少年,豫宛同明眼科小儿眼病斜视弱视专家曹晓燕院长积极开讲,为建设全民眼健康事业贡献力量!
一、弱视的定义和分类
视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童或双眼视力相差两行以上,且眼部检查无器质性病变,称为弱视。不同年龄儿童视力的正常值下限:年龄为3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。按病因分类:斜视性弱视,屈光不正性弱视,屈光参差性弱视,形觉剥夺性弱视。弱视的发病率是2%-4%不同地区的发病率不同。
二、弱视和近视的区别弱视是指眼球无明显的器质性病变,单眼或双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的视力会双眼视力相差两行以上,我们把这种情况叫做弱视。弱视的孩子,必须在散瞳充分的情况下,配上合适的眼镜,通过视力矫正训练,建立完善的双眼视功能吗,才能达到弱视治疗的效果。近视是在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视的孩子是因为眼睛疲惫,调节紧张或者调节不足,眼轴拉长造成的物象不能在视网膜上清晰成像,要通过专业的验光配镜,角膜塑形镜+调节训练,视物清晰达到近视防控的效果。三、弱视的危害①单眼或双眼视力低下②没有完善的双眼视功能和精准的立体视③单眼弱视会加重健全眼的负担,导致健眼视力受到影响④长期弱视有可能导致斜视发生。⑤分读困难影响学习。⑥性格内向不善与人交往。单纯近视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,戴镜视力低于0.8,如果不及时防治,视力便会永久低下,成为单眼视觉,长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也会逐渐衰退。因此弱视眼对患者来说,将一辈子影响生活、学习和工作,在他们眼里,立体视觉模糊,因而不能准确地判断物体的方位和远近。四、孩子得了弱视家长应该怎么做①要正确认识弱视②树立信心,耐心与孩子沟通,取得孩子的配合,监督戴镜与遮盖③督促孩子坚持弱视训练并按时复诊④在家监督孩子完成精细作业,注意遮盖⑤当屈光度发生变化时及时调整眼镜度数⑥严格按照医生制定方案进行治疗7签约治疗,避免视力反弹。五、弱视的治疗方法
①散瞳验光和配镜,主观验光:插片验光,综合验光。客观验光:电脑验光,检影验光。
②遮盖③药物性或光学性压抑疗法④精细作业⑤双眼视知觉训练(光刷,空间,立体,互动,后像,离子导入,4D,5D,调节训练,感统训练)⑥.药物治疗⑦.巩固治疗六、弱视的治愈标准
经过三年随访,双眼视力保持正常,最佳矫正视力稳定在1.0,眼位正常,并且有同时视、融合视、立体视等健全完善的双眼视功能,融合视达到正常水平-4~+25-+30,立体视达到60”,弱视才能治愈。
在此豫宛同明眼科专家提醒各位家长如果发现孩子有走路常常跌倒,抓不准东西;看电视的时候离得很近,喜欢眯眼或者歪头;看物体的时候,不能稳定地注视;眼位异常(如对眼)等情况应该及时带孩子到我院检查。早发现,早预防,矫治同步。爱眼护眼,人人有责!
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